İmplant Üstü Protezler

İmplant üstü protezler, çene kemiğine yerleştirilen implantların üzerine sabitlenen ya da çıkarılabilir şekilde tasarlanan diş protezleridir. Bu protezler sayesinde hasta, doğal dişe çok yakın bir görünüm ve çiğneme fonksiyonu kazanır. Estetik beklentilerin ve fonksiyonel ihtiyaçların bir arada karşılanmasını sağlar. Özellikle sabit protezler, hastaların özgüvenle gülümseyebilmesine ve rahatça yemek yiyebilmesine olanak tanır. 

Sabit ve Hareketli Protezler

1. Sabit Protezler: Genellikle vidalı ya da yapıştırmalı sistemle implantlara monte edilir. Bu protezler ağızdan çıkarılamaz. Günümüzde vidalı (screw-retained) sistemler hem temizlik kolaylığı hem de revizyon şansı sunduğu için daha çok tercih edilmektedir. Estetik ve dayanıklılık açısından monolitik zirkonyum  ya da titanyum destekli monotlitik zirkonyum hibrit protezler ön plandadır. 
   

   Sabit protezler, hasta tarafından çıkarılamayan, çiğneme kuvvetlerine dayanıklı yapılar olup köprüler ve kuronları kapsar. Estetik kaygıların ön planda olduğu ön bölge uygulamalarında porselen, zirkonya veya tam seramik malzemelerle doğal bir görünüm sağlanır. Günümüzde CAD/CAM sistemleri sayesinde bu protezler milimetrik hassasiyetle tasarlanmakta ve üretilmektedir.

2. Hareketli Protezler (Overdentures): İmplantlara tutucular yardımıyla bağlanan, hasta tarafından çıkarılabilen protezlerdir. Özellikle yaşlı bireylerde veya ekonomik nedenlerle sabit proteze uygun olmayan vakalarda tercih edilir.
   

   Tam dişsizlik ya da çoklu diş eksikliği durumlarında kullanılan bu protezler, hastalar tarafından takılıp çıkarılabilir. Ekonomik olmaları sebebiyle sık tercih edilirler. Ancak sabit protezlere göre daha az konfor sunarlar. Özellikle çene kemik yapısı zayıf olan hastalarda bir alternatif olabilir.

3. İmplant Üstü Protezler
   İmplantların üzerine oturtulan bu protezler, sabit veya hareketli olabilir. En büyük avantajı, kemiğe sabitlendiği için doğal diş hissine çok yakın bir konfor sunmasıdır. Ayrıca çene kemiğini destekleyerek zamanla oluşabilecek erimelerin önüne geçer. Screw-retained (vidalı) ve cemented (yapıştırmalı) olmak üzere iki ana formda uygulanır. Immediate loading protokolüyle birlikte, implant yerleştirildikten kısa süre sonra geçici sabit implant üstü protez uygulanabilir.

Planlama ve Tedavi Süreci

Tedavi süreci genellikle geçici protez ile başlar. Bu geçici protez, final protez için hem hasta hem hekim açısından değerli bir referans görevi görür. Geçicinin başarısı, daimi protezin uyumu ve hasta memnuniyeti açısından belirleyici olur.

Final protez aşamasında, hastanın beklentileri (estetik, çiğneme konforu, fonetik vs.) dikkate alınarak dijital ölçümler ve mock-up (prova) yöntemleriyle özel tasarım yapılır. Protezin yüksekliği, konturları ve materyali gibi detaylar bu aşamada belirlenir.

Dr. Emre Özbir Ne Diyor?

“İmplant üstü protez tasarımı, estetik kaygılar ve biyolojik uyum arasında ince bir dengedir. Bu süreci dijital planlama ve geçici protezlerle test ederek, final protezde hatasız bir sonuç elde etmek mümkün olur.”

Dijital Altyapıyla Planlama